Waarschijnlijk ben je tussen de 8 en de 12 weken zwanger.
Je ziet voor het eerst een verloskundige voor een (vroege) echo en/of intake. Afhankelijk van het feit of de verloskundige die je ziet een echo bevoegdheid heeft is dit soms ook de eerste keer dat jij je kindje gaat zien.
Er is veel informatie die niet alleen voor jou, maar voor iedereen die zwanger is van belang is. De informatie die niet toegespitst is op jouw persoonlijke situatie wordt in de groepsvoorlichting besproken tijdens de online Meeting amstermam. Een van onze verloskundigen geeft deze voorlichting. Deze voorlichting is bijna net zo belangrijk als je intakegesprek. Je krijgt uitleg over het verloskundige zorgsysteem, de praktijk, voeding & vitamines, leefstijl & bewegen, zwangerschapsklachten, seksualiteit tijdens de zwangerschap, kraamzorg, zwangerschapscursussen, wat moet je allemaal regelen de komende maanden en meer. Maar ook: wanneer moet je ons bellen en hoe neem je contact met ons op?
Tijdens de intake neemt de verloskundige 45-60 minuten de tijd om te zorgen dat je een goede start maakt in de zwangerschap. De intake bestaat uit verschillende onderdelen:
De verloskundige stelt jou en je partner een heleboel vragen over je medische voorgeschiedenis. Denk aan je algemene gezondheid, maar ook of je ooit eerder zwanger bent geweest en of er in de familie aangeboren afwijkingen of ziekten voorkomen die het verloop van jou zwangerschap kunnen beïnvloeden. Kijk voor een indruk van de vragen die worden gesteld in de vragenlijst die wordt toegestuurd na inschrijving.
Naar aanleiding van de anamnese stelt je verloskundige samen met jou een zorgplan op. Welke onderzoeken raden we je aan om te doen de komende maanden? Maar ook: wat zijn redenen om contact op te nemen met je verloskundige?
Als je prenatale testen wenst (Nipt, 13-weken echo en 20-weken echo) lichten we je hierover voor tijdens een persoonlijk gesprek en ondersteunen je met het maken van een keuze hierin. Het gesprek gaat over jouw/jullie keuze. We bespreken welke gevolgen een bepaalde uitslag zou kunnen hebben, zou je bijvoorbeeld overwegen de zwangerschap af te breken als jullie kindje niet gezond blijkt? Wil je alles wat je kunt weten wel weten? Het antwoord vinden op deze vragen helpt jullie hopelijk naar een goede keuze. Lees meer over prenatale testen op www.pns.nl.
De verloskundige meet je bloeddruk, berekend je BMI en onderzoekt je buik. Indien je minder dan 12 weken zwanger bent wordt er vanwege medische gronden niet naar het hartje geluisterd.
De verloskundige voorziet je van informatie en verwijzing voor bloedprikken, kraamzorg regelen en eventuele prenatale testen.
Indien de verloskundige die de intake doet een echo bevoegdheid heeft, dan zal zij een vroege echo of termijnecho maken.
Tijdens of na de intake wordt er bloed afgenomen. Standaard wordt in Nederland bij alle zwangeren hun bloedgroep, rhesus-D-factor, rhesus-c-factor, lues (syfilis), HIV en HepatitisB gecontroleerd. Daarnaast bepalen we je ijzergehalte. Afhankelijk van werkomstandigheden, eetgewoonten of je medische voorgeschiedenis kan aanvullend onderzoek aangewezen zijn.
Als je je hebt ingeschreven bij amstermam, dan krijg je tussen de 8 en de 10 weken zwangerschap gratis een ‘vroege echo’ aangeboden om te kijken of er een hartje klopt, of het vruchtje zich in de baarmoeder bevindt en of er wellicht sprake is van een meerlingzwangerschap. Vrouwen die eerder een miskraam hadden of bloedverlies hebben, krijgen deze echo altijd.
Tussen de 9 en 12 weken kan de zwangerschapstermijn het betrouwbaarst worden gemeten. Tijdens de termijnecho wordt de lengte van het vruchtje van kruin tot stuit gemeten. Aan de hand van deze lengte kunnen we de exacte uitgerekende datum bepalen. Alle kinderen groeien tot 14 weken namelijk even snel. Een nauwkeurig bepaalde uitgerekende datum betekent overigens niet dat we weten wanneer je gaat bevallen. Een normale termijn om te bevallen is vanaf 37 tot 42 weken. De uitgerekende datum is 40 weken, dus vanaf 3 weken voor tot 2 weken na je uitgerekende datum is het normaal om te bevallen.
Wat is prenatale(tijdens de zwangerschap ) screening(onderzoek )?
Je kunt tijdens je zwangerschap laten onderzoeken of er aanwijzingen zijn dat het kind in je buik een chromosoomafwijking of lichamelijke afwijking heeft. Dit noemen we prenatale screening.
Twee soorten
Er zijn twee soorten onderzoeken:
1. Onderzoek naar chromosoomafwijkingen: de NIPT(niet-invasieve prenatale test ) (niet-invasieve prenatale test). Dit is een bloedonderzoek.
2. Onderzoek naar lichamelijke afwijkingen: de 13 wekenecho en de 20 wekenecho.
Wil je meer weten over deze onderzoeken? Dan plannen we een counselingsgesprek. In dit gesprek kijken we samen wat je nodig hebt om een keuze te maken die bij jou past. Je kunt ook vragen stellen.
Bereid je voor op het gesprek
Lees vóór het gesprek informatie over de onderzoeken. Op www.pns.nl vind je meer informatie, bijvoorbeeld:
– Een folder over de NIPT, de 13 wekenecho en de 20 wekenecho.
– Een korte video over de NIPT en video over de 13 wekenecho en 20 wekenecho.
– Vragenlijsten die je kunnen helpen bij het kiezen.
Wel of geen onderzoek: dat bepaal je zelf
De NIPT, 13 wekenecho en 20 wekenecho zijn niet verplicht. Je kiest zelf of je een of meerdere onderzoeken wilt laten doen en wat je doet met de uitslag. Ook kun je op elk moment van het onderzoek stoppen.
Een goede NIPT uitslag heeft een betrouwbaarheid van 99,9%. Een slechte uitslag heeft een iets minder grote betrouwbaarheid. Wanneer uit de NIPT bijvoorbeeld blijkt dat de baby syndroom van Down of Edwards heeft, blijkt in 2-4% van de gevallen deze uitslag onterecht. Voor het syndroom van Patau is het zelfs 47% onterecht. Daarom wordt ter bevestiging van een dergelijke uitslag altijd een vlokkentest of vruchtwaterpunctie aangeboden. De uitslag van deze testen geeft uitsluitsel of er wel of geen sprake is van een van de 3 syndromen.
In het kader van onderzoek kun je tussen de 12+3 en 14+3 weken zwangerschap de 13 weken echo uit laten voeren. Met de echo kijken we of je kind lichamelijke afwijkingen heeft. Ook kijken we naar de hoeveelheid vruchtwater en de groei van je kind.
Later in de zwangerschap kan je kiezen om een 20-weken echo te laten maken waarbij we opnieuw van top tot teen de baby bekijken. Lees hier meer over bij ‘Ik ben bijna halverwege’, aflevering 4 van het 9 maanden plan.
Voor al deze onderzoeken geldt: lees hier meer over op www.pns.nl.
Vanaf 15 weken zwangerschap kan iedereen, ook buiten onze praktijk, terecht voor een geslachtsecho. Lees er hier meer over.
Hoi! Abonneer je op ons 9-maandenplan door je uitgerekende datum in te vullen en ontvang automatisch de informatie in je mailbox op het moment dat je het nodig hebt. Toegankelijk voor iedereen, ook als je niet bij onze praktijk ingeschreven staat.
De meest gestelde vragen vind je hier. Heb je het antwoord dat je zocht niet gevonden? Neem contact met ons op. Telefonisch zijn we elke dag bereikbaar tot 13:00 uur, en per mail de hele dag.
Je bent welkom om deel te nemen aan onze online kennismaking Meeting amstermam, gegeven door een van onze verloskundigen. Je maakt hier kennis met onze werkwijze en praktijk.
Schrijf je nu vrijblijvend in binnen 2 minuten, en ontvang binnen één werkdag een reactie!
